![]() |
![]() |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ НА АХИЛЛОВОМ СУХОЖИЛИИМетодики
![]() Хирургическое лечение – метод выбора при разрывах ахиллова сухожилия. Существует несколько различных методик, которые мы рассмотрим ниже. Операции из традиционного доступаВосстановление целостности ахиллова сухожилия из традиционного доступа производится следующим образом: осуществляется разрез мягких тканей в проекции сухожилия с внутренней либо задней стороны голени. Вначале, с целью подготовки к наложению швов концы разорванного сухожилия выравниваются, концы ахилллова сухожилия сближаются и на них накладываются прочные швы, после чего рану тщательно зашивают. Операции из мини-доступаДругая методика, которая в некоторых случаях используется для восстановления целостности ахиллова сухожилия, подразумевает осуществление вмешательства через минимальный разрез. В этом случае доступ осуществляется непосредственно в проекции предполагаемой локализации травмы. В рану вводятся специальные инструменты, с помощью которых хирург соединяет концы разорванного сухожилия. Преимущества вмешательства из мини-доступа очевидны: это и гораздо меньшее, чем при традиционном доступе, повреждение мягких тканей, и практически полное отсутствие послеоперационных рубцов. Тем не менее, есть и недостатки, такие как большая вероятность локального повреждения нервных стволов и меньшая прочность накладываемых таким образом швов, что потенциально повышает риск повторных разрывов ахиллова сухожилия. Типичное течение восстановительного периода В течение первых 6 – 8 недель после операции стопа и голень должны находиться в гипсовой повязке, чтобы дать возможность поврежденному сухожилию должным образом восстановиться. Ходить с опорой на оперированную ногу в этот период не рекомендуется, поскольку значительная нагрузка на конечность может спровоцировать повторную травму сухожилия. В ряде случаев возможно начало ходьбы с нагрузкой на ногу в гипсовой повязке с четвертой недели после операциии. После истечения 6-8 недель, псле прекращения иммобилизации, разрешается самостоятельная ходьба, однако с невысокой скоростью и с соблюдением всех мер предосторожности. Лечебная физкультура с целью постепенного увеличения диапазона движений и укрепления связочного аппарата рекомендуется через 6 – 8 недель после операции. В итоге, полное восстановление пациента после операции может занять 4 – 6 месяцев. Когда речь идет о спортсменах, для которых быстрое восстановление крайне важно, зачастую используются более "агрессивные" способы реабилитации, затрагивать которые в рамках данной статьи мы не будем. Возможные специфические осложнения после операций на ахиллловом сухожилии
8 (495) 777-48-49 |