ПОДИАТРИЯ.RU
ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМ, ДЕФОРМАЦИЙ, ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОПЫ
Справочник
Методики
Частые вопросы



АРТРОЗ СТОПЫ

Справочник

Артроз (деформирующий артроз, остеоартроз, деформирующий остеоартроз) – это состояние, связанное с разрушением и постепенной потерей хряща в суставе. Хрящевая ткань, разновидность соединительной ткани, покрывает суставные поверхности костей, обеспечивает их скольжение и смягчает нагрузки при движении. При разрушении или утрате хряща появляются симптомы, которые ограничивают ежедневную двигательную активность человека.


Чаще всего поражаются артрозом следующие суставы стопы:

  • подтаранный (между пяточной и таранной костями);
  • талонавикулярный (между таранной и ладьевидной костями);
  • пяточно-кубовидный (между пяточной и кубовидной костью);
  • плюснеклиновидный (образован клиновидными и плюсневыми костями);
  • сустав большого пальца стопы (первый плюснефаланговый).


Симптомы артроза стопы

Пациенты с артрозом стопы или голеностопного сустава предъявляют жалобы на следующие симптомы различной интенсивности:

  • боли в суставе;
  • ограничение движений в суставе;
  • отек сустава и окружающих тканей;
  • затруднения походки;
  • деформацию сустава;

На рентгеновских снимках у пациентов с остеоартрозом отмечается сужение суставной щели пораженного сустава, уплощение и деформация суставных поверхностей, образование в них кист, подвывихи и искривления оси конечностей, краевые костные разрастания, изменение структуры суставных концов костей (субхондральный остеосклероз).


Причины артроза

Остеоартроз считается заболеванием "износа", так как суставной хрящ изнашивается под действием нагрузок и с течением времени. Когда хрящ разрушается и истончается, кости утрачивают защитный покров, усиливается их взаимное трение, что вызывает боль и воспаление сустава.

Артроз может быть также следствием травмы, в этом случае его развитие занимает месяцы или годы. Например, артроз первого плюсне-фалангового сустава (сустава в основании большого пальца) часто бывает спровоцирован ударами по пальцу, его сжатием тесной обувью или травмой при падении тяжести. Остеоартроз суставов среднего отдела стопы может быть следствием падения тяжести, растяжения связок или перелома. В голеностопном суставе артроз часто развивается после переломов или повреждения связок.

В некоторых случаях остеоартрой развивается в результате нарушения биомеханики движений стопы. Риск развития деформирующего артроза повышен у людей с плоскостопием или высоким сводом стопы. Плоскостопие вызывает нестабильность связок стопы, что ведет к избыточной подвижности суставов и провоцированию развитию артроза. Высокий свод стопы связан с большой жесткостью и меньшей подвижностью суставов, кости суставов плотно сжимаются между собой, и риск развития артроза повышается.


Диагностика

Для диагностики остеоартроза необходимо проведение тщательного осмотра стопы, выявление деформации, отека суставов, ограничения подвижности и болей при движении. Для подтверждения диагноза и определения степени тяжести заболевания необходимы рентгеновские снимки стопы и голеностопного сустава.


Консервативное (безоперационное) лечение

Для уменьшения проявлений артоза применяются следующие методы:

  • нестероидные противовоспалительные средства (по назначению лечащего врача);
  • готовые ортезные изделия (вкладыши в обувь, стельки-супинаторы и др.) часто назначают для улучшения биомеханики стопы и смягчения нагрузки на нее с целью уменьшения болей;
  • брейсы ограничивают объем движений и поддерживают суставы, уменьшая боли при ходьбе и препятствуя развитию деформаций;
  • иммобилизация – обездвиживание стопы при помощи гипса или съемного гипсового сапожка – может быть необходима для уменьшения симптомов воспаления;
  • инъекции стероидов в пораженный сустав и окружающие ткани;
  • хондропротекторы;
  • физиотерапия;
  • леченбаня физкультура – укрепляет мышцы, что особенно важно при артрозе голеностопного сустава, при этом повышается стабильность сустава и уменьшается вероятность травм, которые могут спровоцировать обострение.


Когда нужна операция?

Хирургическое лечение рекомендуют, если боли, связанные с остеоартрозом, не удается устранить безоперационными методами. Цель хирургической операции состоит в избавлении пациента от боли и восстановлении функции пораженного сустава. На выбор хирургической методики влияет множество факторов, в том числе локализация процесса, его степень, функциональные требования пациента, его возраст, сопутствующая патология и многое другое.



КОНСУЛЬТАЦИИ И ЛЕЧЕНИЕ
8 (495) 777-48-49
Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления и не может использоваться для самостоятельной диагностики и лечения без очной консультации врача