БОЛИ В СТОПЕ

Чтобы понять причину и устранить боли в стопе, следует знать ее основные анатомические особенности. Стопа взрослого человека содержит 24 кости, формирующие продольный и поперечный свод. Все кости находятся между собой в строгом соответствии и удерживаются в местах соединений с помощью связок (волокнистая ткань).

Поддержку обеспечивают мышцы и подошвенная фасция (плотная ткань). Кроме того, жировые подушки осуществляют функцию защиты ступни от возможных нагрузок, ударов и повреждений. Возникающие различного рода болевые ощущения - сигнализируют о том, что произошли нарушения во взаимодействии важных внутренних структур.

Причины боли в стопе

Когда мы совершаем какие-либо движения, бег, ходьбу или прыжки, основная часть всех нагрузок приходится именно на наши ступни. В связи с этим происходят всевозможные травмы и заболевания, которые могут вызвать боли и способствовать развитию нежелательных осложнений различного характера.

Чаще всего, причинами болевого синдрома являются растяжения мышц и разрывы связок, ушибы, сопровождающиеся ссадинами, отеками, гематомами и кровоподтеками. А также нарушения биомеханики, стрессовые переломы, тугоподвижность и ослабление суставов. Наиболее серьезным фактором болей может являться повреждение подошвенной фасции, которая представляет собой широкую волокнистую ленту, обеспечивающую поддержку свода стопы.

Источниками болезненности в области ступней могут быть различные патологии, вызывающие в стадии обострения спазмы мышц голени и стопы. В результате травмы кости возникают воспаления, приводящие к последующим деформациям и дегенеративным изменениям стопы. Постоянно повторяющиеся травмы способствуют развитию стрессового перелома, опасными осложнениями в форме артрита суставов, артроза и т.п.

Причинами распространенных повреждений является передвижение по неровной поверхности, использование неудобной или тесной обуви без амортизаторов и долгие интенсивные физические нагрузки. Каждое заболевание сопровождается характерными симптомами, которые выявляет врач-подиатр при индивидуальном осмотре.

Различные боли в стопе вызывают следующие заболевания и травмы:

• Ушибы с образованием опухоли, отека, гематомы, с повреждением кожной ткани и кровоподтеками - обычно сопровождаются болевыми ощущениями разной степени.
• Растяжение связок и разрыв связок - серьезная травма, которая может потребовать хирургическое лечение стопы.
• Разрыв ахиллова сухожилия возникает обычно в возрасте после 30-50 лет, при врожденных дегенеративных процессах или развившихся в результате микротравм. Возникают резкие боли в стопе, ослабление функций сгибания либо полное их отсутствие. Для лечения такой травмы понадобится хирургия стопы с проведением операции и последующая фиксация ноги гипсовой повязкой.
• Перелом лодыжек - вызывает острую боль, образованную сокращением мышц и возможным разрывом связок. Лечение стопы при открытой или осложненной форме перелома требуется оперативное вмешательство.
• Тендопатия (тендинопатия) ахиллова сухожилия - это мелкие разрывы ткани сухожилия, протекающие в основном, бессимптомно с легкой (реже - выраженной) болью при ходьбе. В процессе разрывов стопа становится слабее, а боль может со временем приобрести постоянный характер. В таких случаях лечение стопы чаще осуществляется хирургическими методами.
• Плоскостопие может быть, как врожденным заболеванием, так и полученным вследствие нарушений. Главная его причина заключается в неправильном распределении нагрузок, вызванных продолжительной ходьбой или длительным вертикальным положением тела. Заболевание чревато различными осложнениями.
• Вальгусная деформация большого пальца (в народе – косточки на ногах или шишки на ногах) – заболевание, которое широко распространено среди женщин после 40 лет и выражается появлением растущей косточки на ногах и отклонением фаланги пальца. Существует консервативное и хирургическое лечение стопы, когда врач производит удаление костного нароста оперативным путем.
• Пяточная шпора - возникает вследствие воспаления апоневроза, который поддерживает продольный свод стопы. Процесс заболевания в основном локализуется в мягких тканях и слизистых сумках, вызывая боли и ухудшение общего состояния здоровья. Врач решает провести операцию или назначить консервативную комплексную терапию.
• Неврома Мортона или плантарная невралгия - это заболевание, которое развивается в процессе разрастания фиброзной ткани вокруг подошвенных нервов. Боли в стопе локализуются в области 2-го,3-го и 4-го межплюсневых промежутков.
• Компрессионный тарзальный синдром возникает в результате нейропатии большеберцового нерва, его сдавливания и сжатия связок, из-за переломов, вывихов и растяжений. Симптомами являются боли в зоне тарзального канала.
• Вросший ноготь - болезненное состояние, при котором ногтевая пластина врастает в мягкие ткани ногтевого валика. Хирургическое лечение стопы в подобном случае может быть различным, в зависимости от сложности заболевания.
• Метатарзалгия - вызывает боль в плюсневом отделе стопы, причинами которой могут быть врожденные или приобретенные патологии, возникшие при сдавливании 3-4 общепальцовых нервов.
• Натоптыши - это образования уплотнений огрубевшей подошвенной ткани, которые являются следствием трения, давления и повреждения стопы. Относительно особенностей заболевания врач рекомендует хирургическое лечение стопы или консервативные методики выздоровления.
• Артроз стопы представляет собой дегенеративные изменения суставов, сопровождающиеся воспалительными реакциями мягких тканей и разрушением хрящей.

Регулярные боли в стопе - это сигнал срочного обращения к профессиональному хирургу.