ПЕРЕЛОМ ПАЛЬЦА СТОПЫ

Перелом основной фаланги 1-го пальца стопы

Перелом основания 3-го пальца стопы

Переломы пальцев стопы, cогласно данным статистики, совместно с переломами плюсневых костей составляют 70% от всех переломов костей стопы.

Стопа человека состоит из 26 костей, из них 14 составляют сегменты пальцев. Первый палец состоит из двух фаланг – основной (сочленяющейся с плюсневой костью) и ногтевой. Все остальные пальцы стопы насчитывают 3 фаланги: основную (ее еще называют проксимальной), среднюю и ногтевую (дистальную).

Переломы пальцев стопы в подавляющем большинстве случаев возникают в результате прямых травм – падения тяжелого предмета на стопу, удара по стопе или удара стопой о твердый предмет.

Переломы пальцев классифицируется на два типа: открытые и закрытые.

При закрытых переломах кожа над областью перелома сохраняет свою целостность. При открытых переломах имеется рана, возникшая в результате внешнего воздействия или разрыва кожи изнутри костным отломком. Открытые переломы опасны развитием инфекционных осложнений: нагноения, флегмоны, остеомиелита, столбняка и других.

Кроме того, переломы пальцев разделяют на переломы без смещения, когда соотношение костных отломков не нарушено, и со смещением. Переломы пальцев со смещением опасны развитием неправильного сращения или несращения отломков, что приводит к хроническим болям, ограничению подвижности, деформациям, нарушениям походки.

Признаки перелома пальца стопы:

• боль в области повреждения;
• отек пальца;
• кровоизлияние под кожу либо под ноготь;
• не нормальная, не естественная подвижность пальца;
• наличие хруста (крепитации) осколков кости при пальпации области травмы.

Диагностика

Для выявления переломов и определения характера смещения отломков фаланг пальцев стопы проводится рентгенологическое исследование в двух или более проекциях.

Растяжения, ушибы и переломы часто имеют схожие симптомы, и даже выполнение рентгенографии в ряде случаев не позволяет поставить правильный диагноз, поэтому при любых подозрениях на перелом пальца стопы необходима консультация профессионала-травматолога.

Куда обращаться

Для правильной диагностики и проведения эффективного лечения необходимо обратиться к врачу травматологу.

Лечение переломов пальцев

Лечение перелома пальца стопы зависит от его характера, локализации, наличия смещения и может включать следующие мероприятия:

• Обезболивание места перелома.
• Проведение репозиции (устранение смещения) костных отломков.
• Иммобилизация. Накладывают гипсовую лангету или место перелома фиксируют липким пластырем вместе с другими здоровыми пальцами. Такое положение остается до срастания перелома. Обычно иммобилизация проводится в течение 3 - 4 недель.
• В ряде случаев для устранения смещения требуется выполнение хирургической операции – выполняется репозиция и фиксация костных отломков миниимплантами.

Последствия неправильного лечения

Без адекватного лечения перелома пальцев стопы могут развиваться серьезные осложнения.

Вследствие неправильного сращения костных отломков может возникнуть деформация костной структуры. Последствиями могут стать ограничение двигательной функции стопы и трудности при ношении обуви.

Артроз вследствие внутрисуставного перелома или развившихся угловых деформаций и вследствие этого хронические боли и нарушение функции.

Несращение, замедленное сращение перелома, формирование ложного сустава могут потребовать проведения хирургической операции.