ПОДИАТРИЯ.RU
ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМ, ДЕФОРМАЦИЙ, ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОПЫ
Справочник
Методики
Частые вопросы



ПОДАГРА

Справочник

Подагра – заболевание, вызванное нарушением обмена пуриновых оснований в организме, и приводящее к повышенному образованию мочекислых соединений в крови и отложению их в тканях в виде кристаллов. Наиболее часто кристаллы мочевой кислоты скапливаются в суставных сумках, в почках и под кожей. В половине случаев в первую очередь страдает сустав большого пальца стопы, реже – другие суставы пальцев ног, голеностопный, коленный, локтевой, суставы пальцев кистей. Из-за очень типичной локализации поражения суставов ног болезнь и названа подагрой – то есть в переводе "капканом для ног".

Нарушение обмена веществ, формирующее предрасположенность к развитию первичной подагры, передаётся по наследству. В таком случае приступ подагры провоцируется чрезмерным употреблением продуктов, богатых пуриновыми основаниями (жирная мясная пища, шоколад, кофе, какао, чай, рыбные продукты, алкоголь). Факторами, ускоряющими развитие заболевания, являются малоподвижный образ жизни и избыточная масса тела. Вторичная подагра может развиваться на фоне хронической почечной недостаточности, противоопухолевого лечения, при свинцовом отравлении, при некоторых заболеваниях крови. Механизм развития подагры во всех случаях примерно одинаков: почки не справляются с выведением из крови образующихся мочекислых соединений. Кристаллы мочевой кислоты проникают из кровеносных сосудов в суставные полости, в глубокие слои кожи и скапливаются в почках, вызывая острое воспаление поражённых органов.

Первый приступ подагры развивается преимущественно в возрасте после 40 лет у мужчин и после 50 лет у женщин. Мужчины болеют в семь раз чаще женщин, так как женские половые гормоны улучшают обмен пуриновых оснований. Для заболевания характерны повторяющиеся острые приступы подагрического артрита. Он характеризуется внезапно появляющейся нестерпимой болью в суставе, его выраженным отёком, покраснением, резким нарушением подвижности. Особенно сильно болевые ощущения беспокоят больных в ночное время и не снимаются приёмом обычных обезболивающих препаратов. Нарушается общее самочувствие, повышается до высоких цифр температура тела. Эти симптомы сохраняются около 7 – 10 дней и могут пройти самостоятельно. На фоне правильно подобранного лечения улучшение состояния наблюдается уже на второй день. После стихания приступа подагрического артрита функция сустава полностью восстанавливается. Но при переохлаждении, незначительной травме, переедании или приёме алкоголя заболевание возвращается с новой силой.

В течение трёх-пяти лет подагра принимает хроническое течение. В поражённых суставах нарушается структура костей, что вместе с околосуставными отложениями кристаллов мочевой кислоты приводит к ограничению подвижности. Под кожей появляются подагрические шишки (тофусы), вскрывающиеся самостоятельно или требующие хирургического удаления. Могут развиваться приступы мочекаменной болезни.

Лечение острого подагрического артрита заключается в приёме противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Это колхицин, индометацин, аллопуринол, гормональные средства. Но полного излечения добиться невозможно. Прогноз развития заболевания напрямую зависит от того, насколько серьёзно больной относится к профилактике обострений подагры. Предупреждает развитие приступов, а значит и поражение органов, постоянное соблюдение диеты, повышенное употребление жидкости, нормализация массы тела, отказ от алкогольсодержащих напитков, дозированные физические нагрузки, постоянное использование фиточаёв, обладающих мочегонным эффектом.

Образованием болезненных шишек на ногах подагра очень схожа с часто встречаемой патологией – вальгусной деформацией первого пальца стопы (в простонародье – косточки на ногах, шишки на ногах). Это заболевание на сегодня успешно лечится как с помощью консервативных методов так и хирургической коррекции. Важно при появлении симптомов, напоминающих подагрический артрит, своевременно прийти на консультацию к врачу-ортопеду.



КОНСУЛЬТАЦИИ И ЛЕЧЕНИЕ
8 (495) 777-48-49
Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления и не может использоваться для самостоятельной диагностики и лечения без очной консультации врача